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    肾病患者如何正确戒烟缓解疾病进展?

    时间:2018-12-06 11:47来源:未知 作者:admin 点击:
    慢性肾脏病(CKD)患者心血管疾病风险增加,而吸烟又是心血管疾病公认的危险因素。积极戒烟有助于降低心血管疾病风险,并可降低CKD和2型糖尿病患者蛋白尿,延缓终末期肾病(ESRD)进展。那么,肾病患者该如何正确戒烟呢?一起来了解一下吧! 目前尚无有关CKD

      慢性肾脏病(CKD)患者心血管疾病风险增加,而吸烟又是心血管疾病公认的危险因素。积极戒烟有助于降低心血管疾病风险,并可降低CKD和2型糖尿病患者蛋白尿,延缓终末期肾病(ESRD)进展。那么,肾病患者该如何正确戒烟呢?一起来了解一下吧!

      目前尚无有关CKD患者戒烟指南,但可借鉴一般人群戒烟指南。多数指南推荐采用“5A”法帮助吸烟者戒烟:

      ➤ 询问(ask):询问吸烟者的基本情况,执行问诊制度,最好使用统一的记录系统。香港六合彩图纸

      ➤ 建议(advice):强化吸烟者的戒烟意识,敦促吸烟者戒烟,让其知晓吸烟的危害,并走出误区。

      ➤ 帮助(assist):包括帮助吸烟者树立正确观念、审查戒烟的理由、确定开始戒烟日期、签署戒烟协议、选择适当的戒烟方法、使用戒烟药物、处理戒断症状、提醒持续戒烟者防止复吸、提供戒烟科普材料和电话咨询等。

      ➤ 随访(arrange):在吸烟者开始戒烟后安排长期随访,随访时间最好6个月。

      尼古丁替代疗法(NRT)和药物治疗(安非他酮和伐尼克兰)是戒烟的有效方法,可缓解戒断症状,辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟成功率。NRT包括尼古丁贴片、尼古丁口香糖、尼古丁含片、尼古丁鼻喷剂等,可使戒断率增加50%-70%。具体用法和注意事项见下表:

      CLcr:肌酐清除率(单位为mL/min);CV:心血管;ESRD:终末期肾病;FDA,美国食品药监局;HD:血液透析;MAOI:单胺氧化酶抑制剂;MI:心肌梗死;NRT:尼古丁替代疗法;OTC:非处方药;TJD:颞下颌关节病

      需要注意的是,并不是所有吸烟者都需要使用戒烟药物才能成功戒烟。对于存在药物禁忌或使用戒烟药物后疗效尚不明确的人群,不建议使用戒烟药物。

      电子烟以及“辅助”手段,如针灸疗法、催眠疗法、厌恶疗法或可能有助于减轻戒断症状,但目前尚无充足证据证实其有效性。因此,暂时不建议使用电子香烟,494949最快开奖资料。仍以行为治疗和药物治疗为主。

    (责任编辑:admin)
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